Indicații
Afecţiuni însoţite de spasm al musculaturii netede intestinale, biliare şi ureterale; dismenoree. Tulburări circulatorii cerebrale şi periferice.
Dozaj
Doza uzuală recomandată la adult este de 100 mg clorhidrat de papaverină de 2 - 4 ori pe zi.
Contraindicații
Hipersensibilitate la clorhidratul de papaverină sau la oricare dintre excipienţi. Bloc atrio-ventricular.
Hipertensiune intracraniană.
Atenționări
Se recomandă prudenţă în cazul pacienţilor cu tahicardie, glaucom, adenom de prostată şi în cazul vârstnicilor predispuşi la constipaţie cronică.
Nu au fost stabilite siguranţa şi eficacitatea administrării la copii.
Multe deprimante selective (printre care şi clorhidratul de papaverină) pot induce dependenţă în cazul abuzului medicamentos.
Deoarece conţine lactoză, pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.
Interacțiuni
Asocieri contraindicate cu sulfamide şi cu levodopa.
Nu se asociază cu medicamente stimulante β-adrenergice (risc crescut de aritmii). Papaverina poate creşte efectul hipotensiv al medicamentelor antihipertensive.
Efectele papaverinei sunt accentuate de anestezice generale, analgezice, sedative, tranchilizante şi diminuante de fumat.
Sarcina
Deoarece nu există date clinice concludente, papaverina nu trebuie utilizată în timpul sarcinii şi alăptării.
Clorhidratul de papaverină se excretă în laptele matern.
Condus auto
Conducătorii de vehicule şi cei care folosesc utilaje trebuie avertizaţi asupra posibilităţii apariţiei somnolenţei şi a vertijului.
Reacții adverse
În timpul tratamentului cu papaverină pot să apară următoarele reacţii adverse:
-
tahicardie, congestia feţei, hipotensiune arterială, somnolenţă, vertij, transpiraţii, constipaţie;
-
rareori, în cazul tratamentului prelungit, pot creşte tranzitor transaminazele, bilirubinemia şi fosfataza alcalină.
Supradozaj
În caz de supradozaj pot să apară: hipotensiune arterială, deprimare cardio-respiratorie, convulsii şi somnolenţă. Se recomandă întreruperea administrării clorhidratului de papaverină, instituirea unui tratament simptomatic şi de susţinere a funcţiilor vitale.
Proprietăți farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: medicamente pentru tratamentul tulburărilor funcţionale intestinale; papaverină şi derivaţi, codul ATC: A03A D01.
Clorhidratul de papaverină este antispastic şi vasodilatator cu efect slab - moderat. Acţionează direct asupra musculaturii netede. Relaxează musculatura netedă spastică în teritoriul digestiv, biliar, genito- urinar. Papaverina înlătură spasmele vasculare, creşte circulaţia cerebrală şi renală. Efectul se menţine aproximativ 2 ore după administrarea orală.
Proprietăți farmacocinetice
După administrarea pe cale orală, papaverina se absoarbe rapid. Este eliminată predominant prin metabolizare, cu un timp de înjumătăţire scurt (1-2 ore). Se excretă pe cale urinară sub formă de metaboliţi.
Date preclinice de siguranţă
Nu sunt disponibile.
